Ghid de Îngrijire

Prenatală și Postnatală

Ghid de Îngrijire Prenatală și Postnatală creat ca resursă în educarea femeilor despre îngrijirea corpului înainte și după sarcină! 🌸

La OMMIA, suntem profund dedicați bunăstării femeilor în fiecare etapă a vieții lor.  DEMONTĂM împreună MITURI URBANE DESPRE SARCINĂ, abordăm SUBIECTE TABU și OFERIM METODE APLICABILE imediat, chiar la tine acasă.

De aceea, am creat această secțiune pentru a oferi informații valoroase și suport în aceste momente de transformare.

De ce facem această secțiune educativă?

(află mai multe)

Suntem conștienți

.
O informare corectă și completă este esențială pentru a naviga cu succes provocările și bucuriile care vin odată cu sarcina și perioada postnatală, iar aceasta a fost motivația noastră. Dorim să oferim femeilor nu doar produse specifice acestor perioade, ci și instrumentele și cunoștințele necesare pentru a-și îngriji corpul și mintea.
.
.

De ce parteneriat cu un kinetoterapeut?

(află mai multe)

SIMPLU:

Pentru a oferi informații de cea mai înaltă calitate, am ales să colaborăm cu specialiști în domeniu. Parteneriatul nostru cu un kinetoterapeut certificat asigură faptul că toate materialele și recomandările noastre sunt bazate pe expertiză medicală și practici de îngrijire a sănătății recunoscute. Simona, kinetoterapeutul nostru, oferă sfaturi practice și exerciții personalizate pentru a sprijini sănătatea fizică din timpul sarcinii și o recuperare eficientă după naștere.

De ce materiale educative gratuit?

(află mai multe)

La OMMIA,

.
Credem cu tărie că accesul la informație trebuie să fie un drept, nu un privilegiu. Ne dorim ca fiecare femeie să aibă la îndemână resursele necesare pentru a se îngriji pe sine și pe bebelușul său. Prin oferirea gratuită a materialelor educative, contribuim la crearea unei comunități informate și puternice, în care fiecare femeie poate învăța și crește fără bariere financiare.
.

Hai să învățăm alături de specialiștii OMMIA, hai să combatem cu știință miturile formate în jurul sarcinii și să învățăm tehnici practice prin care să ne optimizăm recuperarea postpartum! 👇🏻

Simona Ramașcanu
Simona RamașcanuKinetoterapeut specializat în recuperarea planșeului pelvin
De peste 3 ani Simona tratează femei și copii cu condiții urologice, ginecologice, uro-ginecologice, neuro-urologice.

„În România, încă încercăm să dezvoltăm conceptul de a vorbi despre, și mai ales trata aspecte referitoare la sănătatea intimă, so here I go – Sunt într-o căutare constantă de cursuri, conferințe, simpozioane și worshop-uri organizate oriunde înafara țării la care să pot adera pentru a continua să mă dezvolt.”

Partea 1: Perioada Prenatală

Ce este perioada prenatală, ce se întâmplă atunci cu gravida?

Perioada prenatală – acea fază magică dar și complexă din viața ta, femeie, perioadă plină de anticipație și întrebări, care începe din momentul în care bebelușul tău a decis că e timpul să-și facă apariția și se termină când îți vei vedea minunea în brațe – adică tot parcursul sarcinii tale, până la naștere.

În toată această călătorie, corpul tău trece prin transformări uimitoare, iar mintea ta începe să jongleze cu o mulțime de gânduri și emoții, nu-i asa mom?

Dar, să fim sinceri, odată cu emoția și fericirea, vin și o serie de informații contradictorii, sfaturi necerute și mituri pe care le auzi la fiecare colț.

S-ar putea să te întrebi: „Oare chiar trebuie să mănânc pentru doi?”, „Sex în timpul sarcinii? Sub nicio formă, vrei să faci rău copilului? sau „Serios, dacă stau așa, chiar o să se înfășoare cordonul ombilical?”.

Pentru a te ajuta să navighezi cu încredere și să te bucuri de această etapă, ne-am parteneriat cu Simona Ramașcanu, kinetoterapeut, și am creat acest Ghid de Îngrijire Prenatală și Postnatală pentru a demonta cele mai comune mituri legate de sarcină.

Împreună, vom explora adevărul din spatele acestor povești!

SEX ÎN TIMPUL SARCINII

Probabil că, statistic vorbind, actul sexual este printre cele mai controversate subiecte ale momentului. Dar ce ne facem când punem sarcina și sexul în același context? Le tratăm pe ambele cu seriozitate și curiozitate pentru că doar așa putem înțelege plusurile și minusurile, beneficiile și riscurile.

Și pentru că ne plac controversele

Vom avea ca și punct de pornire un studiu recent care aduce în prim plan 7 frici pe care cuplurile, dar în special bărbații le experimentează în corelație cu sexul în timpul sarcinii. Printre aceste frici, cele mai întâlnite sunt sângerarea, avortul spontan, infecțiile și durerea. Ce este cert în schimb este faptul că asigurându-ne că sarcina decurge normal, nu există motive prin care ar trebui să credem că sexul în timpul sarcinii ar trebui văzut ca și o contraindicație

Din perspectiva unui kinetoterapeut

Rolul Simonei este să informeze femeile cu care interacționează cu privire la cum se pot pregăti pentru un astfel de act, cum pot evita disconforturile, care ar fi pozițiile sexuale confortabile în raport cu sarcina și nu în ultimul rând aspecte pe care trebuie să le îndeplinească un planșeu pelvin sănătos.

Așadar, sexul poate avea loc și în timpul sarcinii în oricare perioadă atâta timp cât ambii parteneri sunt informați.

IGIENA PERSONALĂ

(află mai multe)

PENTRU ÎNCEPUT IGIENA

.
Este punctul forte al unui act sexual sigur. Deoarece flora vaginală poate fi în dezechilibru pe parcursul sarcinii este foarte important să ne asigurăm că prevenim orice risc de infecție.
.

LUBRIFIERE OPTIMĂ

(află mai multe)

ASPECTUL HIPERTON

Pe care îl capătă planșeul pelvin în timpul sarciniipoate creea senzații cum ar fi disconfort, durere la penetrare, presiune, arsură la nivelul orificiului vaginal. Aceste senzații pot fi diminuate prin lubrifere optimă, confort psihic și nu în ultimul rând tehnici de relaxare a acestor mușchi.

POZIȚII SEXUALE

(află mai multe)

POZIȚIILE SEXUALE

.
Sunt foarte importante. Desigur că se recomandă explorarea, iar fiecare femeie este liberă să aleagă pozițiile confortabile. Însă ca și specialiști recomandăm poziționările laterale și cele care gravitaționale. Încearcă să eviți statul pe spate.

RESPIRAȚIA

(află mai multe)

RESPIRĂ

.
Da, vezi bine. Presiunea joacă un rol esențial în general pe parcursul sarcinii, iar actul sexual este un moment în care trebuie să ai grijă la asta.
.
.

Partea 2: Perioada Postnatală

Ce este perioada postpartum, ce se întâmplă cu mine?

Odată cu copilul, te naști și tu, ca mamă – acum începe perioada postpartum, cunoscută la noi ca și perioada de lăuzie – este un timp magic (mirosul bebelui, timpul care parcă stă în loc), dar și provocator (hey, posibil să aveți matching outfits – să purtați amândoi scutec nu?!) .

E perioada în care ești îmbăiată în oxitocină și hormonii fericirii, dar și perioada în care corpul tău lucrează intens pentru a se recupera. Cu toate că toată atenția pare să fie pe bebeluș, nu trebuie să uiți și să uităm de mamă – de tine.

Urmează o avalanșă de sfaturi gratuite, de subiecte tabu și de abordări populare – fix ce aveai nevoie acum, nu?🙄

E firesc să te întrebi: Eu cum mufez copilul la sân? Cum ar trebui să îngrijesc cicatricea de cezariană sau ce se întâmplă cu intimitatea în cuplu?

Sunt întrebări esențiale, dar uneori tabu, pe care le vom aborda în secțiunea următoare împreună cu specialista noastră, pentru a te ajuta să îți vindeci corpul prin metode avizate dar și să îți recapeți încrederea în tine.

CUM ÎNGRIJESC CICATRICEA DE CEZARIANĂ

Masarea cicatricii postcezarianză ar trebui să fie o normalitate, și nu doar o alegerea pe care unele mămici o fac, iar altele nu. Acest masaj cuprinde tehnici simple, ușor de practicat chiar din confortul casei fiecăruia, fără a fi nevoie de o colaborare directă cu un specialist în domeniu. Recomandarea medicală de începere a acestui masaj pornește cu săptămânile 6-8 postpartum luând în calcul și feedback ul dat de către medicul ginecolog în cadrul controlului de rutină.

IMPORTANT

Acest Ghid de Îngrijire Prenatală și Postnatală vine în ajutorul mămicilor ce nu experimentează complicații în procesul de vindecare al cicatricii. Pe această cale încurajăm mamele care observă următoarele caracteristici să se adreseze medicului sau să colaboreze în mod direct cu un kinetoterapeut specializat în recuperarea ginecologică:

  • Roșeață excesivă în jurul cicatricii
  • Prezența regiunilor cu aspect de hematom (de culoare mov)
  • Sensibilitate crescută la atingere, diferențe de temperatură sau senzație pregnantă de amorțeală a cicatrici

CUM MASEZI CICATRICEA DE CEZARIANĂ – PAS CU PAS

  • Pasul 1: Găsește o poziție confortabilă – fie că stai în picioare sau întinsă pe spate. Te poți folosi chiar și de o oglindă pentru a urmări comportamentul pielii și reacția la tehnicile aplicate.

  • Pasul 2: Aplică un strat subțire de cremă sau ulei, masează până intră în piele, iar apoi mai poți aștepta câteva minute. Poate că secretul acestui masaj este că mâinile tale nu trebuie să alunece pe piele, ci să simți că o poți prinde și manipula așa cum îți dorești. O altă variantă e să tapotezi puțin cu un servețel pentru a elimina excesul.

    „TIPS – începe dintr-un capăt al cicatricii mergând din aproape în aproape până în cealaltă parte și nu uita să aplici mereu mișcări ferme și apăsate, you are totally safe!”

  • Pasul 3: Atinge cu 2 sau 3 degete zona de sub cicatrice și trage in jos (spre pubis). Mută degetele din aproape în aproape până ajungi în partea opusă. Aplică aceeași tehnică și pentru partea de sus a cicatricii cu mișcări de tragere în sus (spre ombilic). Must see – cicatricea trebuie să îți urmeze mereu mișcarea, iar dacă aceasta stă pe loc avem 2 motive – nu ești destul de curajoasă încă sau cicatricea e rigidă (acest aspect se va îmbunătăți pe parcurs)

  • Pasul 4: Apucă cu degetele arătătoare fiecare capăt al operației și trage orizontal (you have a pockerface scar now 😐 ). Rămâi în aceeași poziție și trage asimetric de cicatrice – o mână trage în sus și cealaltă în jos :\ – it’s this simple

  • Pasul 5: Revenim pe cicatrice. Da, drept pe ea! Atinge un capăt cu 2 sau 3 degete și aplică mișcări circulare dintr-un capăt în celelălalt – just spinnin ladies! Din aceeași poziționare deplasează-te spre partea opusă prin mișcări de zig-zag (sus-jos). Isn’t that scary, give it a try!

Și pentru că masajul cicatricii nu e doar despre cât de elastică devine aceasta ai mai jos o serie de metode prin care poți ajuta și la îmbunătățirea sensibilității. Ai nevoie de un bețișor de urechi, o pană (cine nu are în casă una?! poți folosi și o discheta demachiantă, comprese calde și reci. Folosește alternativ toate aceste echipamente și fă mișcări diverse pe cicatrice – circulare, sus-jos, stânga-dreapta. Aplică toate aceste tehnici cel puțin o dată pe zi pe o perioadă nelimitată.

BENEFICIILE MASAJULUI CICATRICII DE CEZARIANĂ

PIELE NETEDĂ

AJUTĂ

În procesul de netezire al pielii împiedicând formarea unei cicatrici îngroșate cu aspect dur

ELASTICIZARE

ÎNCURAJEAZĂ

Elasticizarea pielii, iar în combinație cu produsele Ommia pielea ta va căpăta un aspect hidratat

RESENSITIVIZARE

ACCELEREAZĂ

Restabilirea sensibilității tactile și termice, scăpându-te mult mai repede de senzația de amorțeală atât de des întâlnită și persistentă în urma operației de cezariană

GRIJĂ DE TINE

TIMPUL

Pe care îl petreci aplicând acest masaj se poate transforma în acel puțin timp care te face să simtți că ai grijă de tine și de corpul tău

RECUPERARE POSTNATALĂ

PARTICIPI

Activ la procesul de recuperare postpartum

CE E DISPAREUNIA ȘI CARE SUNT SEMNELE ACESTEIA?

Probabil dacă am face un clasament al subiectelor tabu activitatea sexuală ar pierde locul I, dar de ce? Pentru că cu siguranță acesta ar fi ocupat de dispareunie – durerea apărută în timpul activității sexuale. Am observat de-alungul timpul cum că ne este totuși relativ ușor să vorbim despre actul sexual, dar ne este aproape imposibil să descriem ce nu merge bine pe parcursul lui. Chiar dacă lumea cercetărilor a categorisit și subcategorisit această condiție ce e cert este faptul că afectează o mare proporție din femeile care au trecut prin cel puțin o naștere. Dar propun să ne uităm mai de-aproape la acest subiect.

Perioada postpartum vine cu 6 săptămâni de restricție până la reluare activității sexuale indiferent de felul în care bebe a venit pe lume. Ce înțelegem prin asta? Fie că ne aflăm în contextul unei nașteri vaginale sau prin intervenție cezariană ne confruntăm cu aceeași restricție.

Concluzia? Există șanse la fel de mari, în ambele scenarii, ca o proaspătă mamă să experimenteze dureri în timpul actului sexual.

”Păi și.. nu e normal totuși să fie puțină durere dacă am născut?”, iar răspunsul este ba da.

Primul act sexual în urma nașterii este foarte probabil să nu fie unul chiar plăcut, însă ce ne facem când au mai trecut 6 săptămâni după primele 6 săptămâni, iar apoi alte 6, și alte 6, iar durerea este tot acolo?!

Cauzele dispareuniei postpartum pot fi multe, începând de la neîncredere și dezechilibre psiho-emoționale, trecând prin tulburările hormonale și ajungând apoi la felul deficitar în care funcționează mușchii planșeului pelvin.

Astfel că nu e totul despre ”pune-ți un pahar de vin și relaxează-te” sau ”va trece de la sine”, ci e despre cui și când ne adresăm pentru problema pe care o avem.

În plus statistic vorbind această condiție numită dispereunie poate fi și un rezultat al unui prolaps genital, incontinențe urinare, diastaze abdominale și multe altele.

Deci? Încercăm să acordăm mai multă atenție sănătății intime înainte de a acorda atenție obligatorie disfuncțiilor intime?Sunt sigură că răspunsul este da.

ȘI TOTUȘI… CUM ÎȚI DAI SEAMA CĂ E DISPAREUNUE ȘI AI NEVOIE DE AJUTOR SPECIALIZAT?
  • Ai trecut deja prin mai multe acte sexuale, iar durerile nu se modifică sau chiar se intensifică.

  • Te confrunți cu durere ce face imposibilă sau aproape imposibilă penetrarea.

  • Te confrunți cu dureri profunde, difuze în orice moment al actului sexual și indiferent de pozițiile sexuale încercate.

  • Îți este foarte greu sau imposibil să atingi orgasmul.

  • Sesizezi disconforturi pelvine sau chiar abdominale în timpul/la încheierea/următoarele zile după ce actul sexual a avut loc.

  • Te confrunți cu diverse senzații neplăcute – usturime, arsură, înțepături.

Toate aceste red flags nu au o ordine a importanței, te poți confrunta cu o singură formă de disconfort sau pot fi mai multe în diferite momente. Însă odată observate un consult ginecologic și o evaluare la un kinetoterapeut specializate în uro-ginecologie sunt absolut necesare.

ÎNGRIJIREA CICATRICII POSTEPIZIOTOMIE ȘI RED FLAGS

Contextul unei epiziotomii este deseori unul sensibil. De la proaspete mămici cărora le este greu să descrie intervenția până la mame care după lungi perioade de timp încă resimt că perineul lor a avut de suferit totul se concentrează în puținele informații descriese pentru populația generală. Așadar, ce este, când se recurge și cum îngrijim o cicatrice post-epiziotomie? Haideți să aflăm:

Ce este epiziotomia?

Intervenția de tip epiziotomie reprezintă în linii mare tăierea regiunii perineale, zona dintre orificiul vaginal și cel anal.

Aceasta este o secționare a țesutului care are scopul de a ”amortiza” o posibilă ruptură perineală sau conform altor surse de a ”ghida” direcție de rupere a fibrelor ce formează țesutul.

În esență, epiziotomia, este o intervenție la care medicul obstetrician recurge mai ales în situații de urgență, însă este încă o acțiune controversată cu care nu toată lumea rezonează în aceeași măsură.

Pe de altă parte, o astfel de tăietură are puterea de a limita o ruptură perineală de grad mare, agresivă, care ar putea surveni în urma unei expulzii rapide și/sau a unui bebeluș mare.

Cum îngrijim cicatricea?

Desigur că la fel ca orice altă incizie efectuată în tegument aceasta va lăsa în urma ei o cicatrice.

Cicatricile perineale, la fel ca cele formate în alte regiuni ale corpului pot avea un demers de vindecare eficient sau mai anevoios în funcție de gravitate, istoric și îngrijirea acordată pe durata procesului de cicatrizare.

Și pentru că prevenția e întotdeauna mai eficientă și ușoară decât tratarea haide să vedem cum putem avea grijă de cicatricea postepiziotomie pe care tocmai am dobândit-o:

  • Respectă întotdeauna, cu sfințenie, perioada de timp în care medicul tău a recomandat evitarea poziției șezut. Chiar dacă aceasta este de doar 2-3 zile sau 14 în multe cazuri nu te abate de la acest sfat medical – îndrumarea cu privire la evitarea poziției șezut va priva țesutul afectat de presiune, întindere și posibilitatea de a se vindeca vicios sau într-un timp mai lung decât cel inițial

  • Aplică crema, unguentul sau spray-ul cicatrizant local care ți-a fost recomandat conform indicațiilor primite

  • Păstrează zona intimă cât se poate de CURATĂ și USCATĂ – da, ai văzut bine. Deseori când ofer acest sfat primesc înapoi un zâmbet subtil cu privirea ”normal că voi spăla constant această zonă”, însă nu e doar despre asta. Igiena intimă și mai ales în perioada imediat următoare epiziotomiei este foarte importantă.

  • Alege să speli regiunea intimă strict extern folosind apă caldă și un produs de igienă cât mai prietenos cu pielea ta;
    Tapotează ușor zona cu un prosop curat pentru a usca tegumentul complet;
    Schimbă absorbantele pe care le folosești cât mai des pentru a limita orice fel de iritație care ar putea să apară din cauza umezelii, căldurii sau chiar a transpirației;

  • Adresează-te specialiștilor – medic obstetrician-ginecolog și kinetoterapeutului specializat în recuperarea uro-ginecologică – pentru a te asigura că urmezi pașii corecți și nu îți scapă din vedere nicio metodă de prevenție a unei recuperări eficiente

CARE SUNT ACESTE „RED FLAGS” ÎN PROCESUL DE VINDECARE?

SENZAȚIE DE ARSURĂ

Te confrunți cu senzații de arsură, usturime, durere persistentă la nivelul inciziei

SENSIBILITATE LOCALĂ

Îți este foarte greu să atingi regiunea intimă pentru a efectua igiena zilnică sau orice material purtat îți crează discfonfort

POSTURA DIFICILĂ

În urma perioadei de restricție a poziției șezut încă îți este dificil sau chiar imposibil să adopți această postură într-un mod confortabil

DISCONFORT SEXUAL

Odată cu trecerea primelor 6 săptămâni și reluarea activității sexuale simți disconfort, presiune, usturime la nivelul cicatricii.

O notă importantă este faptul că orice proces de recuperare poate avea și porțiuni anevoioase, însă cu informația corectă și echipa medicală potrivită vei fi mereu în siguranță. Caută întotdeauna informațiile într-un mod personalizat abordând medicul obstetrician-ginecolog și un kinetoterapeut specializat în recuperarea intimă pentru a ține mereu pasul cu procesul de recuperare.

Mulțumirile noastre, ale echipei OMMIA

Se îndreaptă către Simona, partenera noastră, kinetoterapeut specializat în recuperarea pelvină, pentru dedicarea și pasiunea cu care contribuie la acest ghid de îngrijire prenatală și postnatală.

În spatele fiecărui sfat, fiecărei recomandări din ghid, o veți găsi pe Simona, cu zâmbetul ei molipsitor și simțul umorului care ne face pe toți să ne simțim mai bine, chiar și când vorbim despre lucruri mai puțin confortabile.

Simona a adunat toate cunoștințele ei despre recuperarea post-partum într-un mod clar și ușor de înțeles, ca să poată fi de folos oricărei mame. Iar dacă simțiți că aveți nevoie de mai mult ajutor sau vreți doar să o cunoașteți mai bine, o găsiți oricând online pe Instagram, sau offline în Cluj, la Clinicile Intergo si Reikineto.